« Je suis couvert par la LAMal » : l'illusion qui coûte des milliers de francs
L'assurance de base couvre l'essentiel médical. Pas le dentiste, pas la chambre privée, pas tout à l'étranger. Voici où sont les trous.
ASSURANCE MALADIE · 4 MIN DE LECTURE · MIS À JOUR EN OCTOBRE 2026
Ce que la base ne paie pas
Les soins dentaires courants des adultes ne sont pas couverts par l'assurance de base. Les lunettes et lentilles des adultes non plus, sauf cas médicaux particuliers. Le libre choix de l'hôpital dans toute la Suisse en division privée ou demi-privée relève des complémentaires.
pris en charge par la base pour un détartrage d'adulte
de quote-part après la franchise
d'assurance : base obligatoire, complémentaires facultatives
À l'étranger
La base rembourse les urgences à l'étranger jusqu'au double du tarif suisse. Aux États-Unis ou en Asie, une hospitalisation peut dépasser ce plafond de beaucoup. Une complémentaire voyage coûte peu et évite ce risque.
À retenir
• Dentaire adulte : hors assurance de base
• Étranger : remboursement limité au double du tarif suisse
• Complémentaires : questionnaire de santé, souscrire tôt
Faut-il tout assurer ?
Non. Une complémentaire se justifie quand le risque est coûteux et probable pour vous. Pour une famille avec enfants, l'orthodontie se prépare tôt : les assureurs exigent souvent une souscription avant un certain âge.
Le bon réflexe : partir de vos dépenses réelles des deux dernières années et des projets à venir.
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